新研究顯示，大腦中血清素（serotonin）水平與性功能（如勃起或達(dá)到性高潮的能力）存在關(guān)聯(lián)，但這種關(guān)系僅出現(xiàn)在服用選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）的抑郁癥患者中。相關(guān)研究成果近日在歐洲神經(jīng)精神藥理學(xué)學(xué)會（ECNP）年會上公布。

性功能障礙是抑郁癥常見癥狀之一。SSRIs類抗抑郁藥（如Prozac和escitalopram）能夠改善情緒，但也常引發(fā)性副作用，包括難以達(dá)到高潮、性欲下降和勃起困難等。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，多達(dá)70%的服藥患者會受到此類副作用影響，部分患者因此中斷治療。目前尚無可在用藥前預(yù)測此類副作用的檢測方法。

哥本哈根大學(xué)醫(yī)院研究團(tuán)隊針對90名抑郁癥患者展開研究，利用腦電檢測技術(shù)——**聽覺誘發(fā)電位響度依賴性測試（LDAEP）**評估患者的血清素活性水平。該測試通過測量大腦對不同音量刺激的反應(yīng)，間接反映腦內(nèi)血清素活動。LDAEP數(shù)值越低，表示血清素活性越高。

患者隨后接受為期八周的SSRI治療。研究人員在此期間密切觀察性功能變化，并分析其與治療前LDAEP結(jié)果之間的關(guān)系。結(jié)果顯示，在用藥前血清素活性較高的患者更容易出現(xiàn)性功能副作用，尤其是難以達(dá)到高潮。

研究負(fù)責(zé)人Kristian Jensen博士指出，通過結(jié)合LDAEP檢測與患者自身性功能情況，研究團(tuán)隊可在治療前以約87%的準(zhǔn)確率預(yù)測患者在服藥后是否會出現(xiàn)高潮障礙。他表示，目前預(yù)測勃起功能障礙的數(shù)據(jù)仍需擴(kuò)大男性樣本以進(jìn)一步驗證。

Jensen博士表示，目前患者往往在服藥后才發(fā)現(xiàn)性副作用，而LDAEP檢測可在治療前評估這一風(fēng)險。如果研究結(jié)果得到進(jìn)一步驗證，該方法有望幫助醫(yī)生為患者選擇更合適的抗抑郁藥物，從而減少性副作用，提升治療依從性和生活質(zhì)量。

研究團(tuán)隊強(qiáng)調(diào)，這一檢測方法僅適用于預(yù)測藥物誘發(fā)的性功能問題，并不能用于評估所有類型的性功能障礙。目前，研究團(tuán)隊正開展一項涉及600名患者的后續(xù)研究，以進(jìn)一步探討血清素水平與性激素對性功能的共同影響。

荷蘭拉德堡德大學(xué)醫(yī)學(xué)中心“難治性抑郁研究”教授Eric Ruhe在評論中指出，該研究通過一種簡單的腦電檢測方法預(yù)測抗抑郁藥相關(guān)的性副作用，具有潛在臨床應(yīng)用價值。他表示，一旦結(jié)果得到重復(fù)驗證，該方法可用于提前識別不會出現(xiàn)性功能障礙的患者，這對于擔(dān)憂副作用而猶豫是否用藥的群體尤為重要。

目前，該研究尚處于同行評審階段。研究對象平均年齡為27歲，其中73%為女性。LDAEP檢測過程約需30分鐘，操作簡便且無創(chuàng)。Jensen博士表示，盡管該檢測尚未普及，但如果后續(xù)研究結(jié)果令人滿意，未來有望成為抑郁癥個體化治療的重要工具。

編輯：王洪

排版：李麗