由國(guó)際奧林匹克委員會(huì)和其他國(guó)際體育聯(lián)合會(huì)資助的運(yùn)動(dòng)腦震蕩研究組織（CISG），近日在《英國(guó)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)雜志》發(fā)表的第六份報(bào)告建議，在大多數(shù)青少年冰球運(yùn)動(dòng)中禁止身體阻截，即防守球員擊打攜帶冰球的球員，并支持兒童和青少年冰球運(yùn)動(dòng)員佩戴通用護(hù)齒。因?yàn)?，CISG對(duì)運(yùn)動(dòng)預(yù)防措施的系統(tǒng)審查發(fā)現(xiàn)，禁止青少年冰球運(yùn)動(dòng)身體阻截可將腦震蕩率降低58%。

該報(bào)告還呼吁擴(kuò)大神經(jīng)肌肉熱身訓(xùn)練范圍，以降低橄欖球運(yùn)動(dòng)腦震蕩風(fēng)險(xiǎn)，并限制美式橄欖球各個(gè)層面的沖撞練習(xí)。

此外，CISG在報(bào)告中指出，傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)型腦震蕩處置方式——嚴(yán)格規(guī)定休息時(shí)間、幾天誒不接觸電子產(chǎn)品等可能對(duì)于運(yùn)動(dòng)員恢復(fù)并無(wú)太大益處，甚至可能延緩康復(fù)。相反，他們建議運(yùn)動(dòng)員在監(jiān)督下進(jìn)行步行或固定式單車(chē)運(yùn)動(dòng)，在腦震蕩沒(méi)有進(jìn)一步嚴(yán)重的情況下，可以使用電子產(chǎn)品，不過(guò)有時(shí)間限制。

但CISG的研究分析，未能解決職業(yè)體育運(yùn)動(dòng)中一個(gè)特別有爭(zhēng)議的問(wèn)題，即重復(fù)性頭部損傷在多大程度上會(huì)導(dǎo)致晚年腦部疾病。這需要嚴(yán)格的隊(duì)列研究來(lái)證明其中的因果關(guān)系。

CISG過(guò)去發(fā)表的報(bào)告曾因其協(xié)商過(guò)程缺乏透明度而受到批評(píng)。但此次的報(bào)告與過(guò)去不同，采取了匿名投票的方式，只有投票贊成率達(dá)到80%才算達(dá)成共識(shí)，發(fā)表報(bào)告。此次發(fā)表的報(bào)告還納入了反對(duì)意見(jiàn)，進(jìn)行了財(cái)務(wù)披露。

盡管如此，仍有專(zhuān)家認(rèn)為CISG的程序存在缺陷，因?yàn)槟切┰诋?dāng)前報(bào)告主題上不是專(zhuān)家的小組成員擁有同等的投票權(quán)。

還有專(zhuān)家認(rèn)為，CISG缺乏不同學(xué)科和經(jīng)驗(yàn)的代表，比如患者本人或相關(guān)家庭成員。CISG的成員大多是運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方面的醫(yī)生或醫(yī)學(xué)專(zhuān)家，而非關(guān)注人群的流行病學(xué)家和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)等公共衛(wèi)生領(lǐng)域的專(zhuān)家。

“另外，CISG的很多文獻(xiàn)中都沒(méi)有關(guān)注女性運(yùn)動(dòng)員。這是未來(lái)需要考慮的一個(gè)重要因素。”加拿大卡爾加里大學(xué)運(yùn)動(dòng)損傷預(yù)防研究中心的Kathryn Schneider補(bǔ)充道。

相關(guān)論文信息：http://dx.doi.org/10.1136/bjsports-2023-106898

來(lái)源：中國(guó)科學(xué)報(bào)