荷蘭神經(jīng)科學(xué)研究所（Netherlands Institute for Neuroscience）聯(lián)合阿姆斯特丹大學(xué)醫(yī)學(xué)中心（Amsterdam UMC）的一項(xiàng)新研究，首次揭示了強(qiáng)迫癥（OCD）發(fā)作時(shí)大腦深處神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)的活動(dòng)模式，并找到了可作為疾病生物標(biāo)志物的腦電波信號(hào)。這一發(fā)現(xiàn)為開發(fā)更精準(zhǔn)的治療手段，特別是智能化的腦深部電刺激（DBS）方案，奠定了重要基礎(chǔ)。相關(guān)研究已發(fā)表于《Nature Mental Health》。

強(qiáng)迫癥大腦電活動(dòng)首次被捕捉

強(qiáng)迫癥是一種常見的精神疾病，患者常被無(wú)法控制的強(qiáng)迫性思維（如反復(fù)擔(dān)心被污染）和重復(fù)性的行為（如頻繁洗手）困擾。長(zhǎng)期以來(lái)，科學(xué)家已知大腦中的皮層-紋狀體-丘腦（CSTC）回路在強(qiáng)迫癥中存在異常，但其具體機(jī)制一直不清晰。

為了更深入理解該神經(jīng)回路在強(qiáng)迫癥發(fā)作過(guò)程中的作用，研究團(tuán)隊(duì)首次在人體內(nèi)通過(guò)DBS植入電極實(shí)時(shí)記錄深層腦區(qū)的活動(dòng)。研究負(fù)責(zé)人、神經(jīng)科學(xué)家Ingo Willuhn表示，這是精神疾病研究中的一次重要技術(shù)突破。

實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)：?jiǎn)酒饛?qiáng)迫，測(cè)量腦波

參與者是在接受DBS治療的重度OCD患者。在實(shí)驗(yàn)中，患者被要求主動(dòng)引發(fā)自己的強(qiáng)迫思維，例如讓有“污染恐懼”的人觸碰地板卻不能立刻洗手。研究人員在這一過(guò)程中記錄了大腦深部的電活動(dòng)，并分析了不同頻率的腦電波。

研究發(fā)現(xiàn)，在執(zhí)行強(qiáng)迫行為的過(guò)程中，“α波”和“δ波”特別活躍，并顯著區(qū)別于其他狀態(tài)。這一發(fā)現(xiàn)首次將特定的腦電波與強(qiáng)迫癥狀在時(shí)間和解剖結(jié)構(gòu)上明確關(guān)聯(lián)。

“在精神病學(xué)領(lǐng)域，能把具體癥狀和大腦活動(dòng)直接對(duì)應(yīng)起來(lái)是極為罕見的。”研究第一作者Tara Arbab表示，“這項(xiàng)研究表明，這是可以做到的。”

靶向治療的新希望

目前，DBS治療OCD的方式仍較為原始，電極處于“始終開啟”狀態(tài)，無(wú)法區(qū)分患者是否處于發(fā)作階段。這種方式在大約30%的患者中療效有限，且個(gè)體化參數(shù)調(diào)整過(guò)程繁瑣、耗時(shí)。

而這項(xiàng)研究的重大意義在于，為DBS治療提供了“精準(zhǔn)開關(guān)”的可能性。未來(lái)可望基于腦波識(shí)別是否處于強(qiáng)迫發(fā)作狀態(tài)，僅在必要時(shí)才進(jìn)行電刺激，從而顯著提升治療效率與安全性。

“我們現(xiàn)在找到了OCD在大腦中的‘生物標(biāo)志’，”Arbab說(shuō)，“這將為更智能、更有效的個(gè)體化治療開辟全新路徑?！?/p>

參考文獻(xiàn)：Tara Arbab et al, Intracranial electrophysiological biomarkers of compulsivity in obsessive–compulsive disorder,?Nature Mental Health?(2025).?DOI: 10.1038/s44220-025-00457-9

編輯：王洪

排版：李麗