英國(guó)科學(xué)家發(fā)表的一項(xiàng)大規(guī)模III期臨床試驗(yàn)顯示,一種治療偏頭痛的藥物ubrogepant被發(fā)現(xiàn)還能減少偏頭痛發(fā)作前數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的常見(jiàn)非頭痛癥狀,這是偏頭痛發(fā)作前癥狀的首個(gè)急性治療藥物。相關(guān)研究5月12日發(fā)表于《自然-醫(yī)學(xué)》。

偏頭痛發(fā)作前可能會(huì)出現(xiàn)多個(gè)癥狀,包括先期和先兆(前驅(qū))癥狀——也稱早發(fā)癥狀——如對(duì)光和聲敏感、惡心、頸痛和眩暈。雖然大部分偏頭痛研究都關(guān)注治療頭痛,但沒(méi)有療法顯示能有效緩解早期先兆癥狀,這類癥狀一般持續(xù)數(shù)小時(shí),會(huì)導(dǎo)致偏頭痛人群出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙。ubrogepant能阻斷神經(jīng)元上負(fù)責(zé)傳遞疼痛的CGRP受體,但其治療偏頭痛先兆癥狀的潛力一直不明確。

倫敦國(guó)王學(xué)院的Peter Goadsby和同事分析了ubrogepant在438名18-75歲受試者中治療先兆癥狀的有效性,這些受試者至少有一年的偏頭痛病史。受試者在雙盲研究中被分為兩組,在最初的先兆癥狀出現(xiàn)后且受試者確信1-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)頭痛時(shí),服用100毫克劑量的該藥物或安慰劑。在至少7天后的第二次前驅(qū)事件中,將受試者的療法對(duì)調(diào)。

Goadsby和同事發(fā)現(xiàn),相比安慰劑治療組,受試者在服用藥物后,自述服藥1小時(shí)后注意力得到改善,服藥2小時(shí)后對(duì)光的敏感度降低,3小時(shí)后疲勞感和頸痛減少。ubrogepant治療組在治療后的4-24小時(shí)內(nèi),眩暈和對(duì)聲音敏感的癥狀也有所減少。

這些結(jié)果表明,ubrogepant或能有效治療常見(jiàn)的先兆癥狀,最早用藥1小時(shí)后癥狀就會(huì)緩解。不過(guò),仍需設(shè)計(jì)專門研究以評(píng)估急性治療對(duì)先兆癥狀的影響。

相關(guān)論文信息:https://doi.org/10.1038/s41591-025-03679-7

來(lái)源:《自然—醫(yī)學(xué)》、中國(guó)科學(xué)報(bào)