全國到底多少人陽了？沒有人知道。
迄今為止全國到底有多少人因?yàn)樾鹿谌ナ懒?？沒有人知道。
12月31日，澎湃新聞?dòng)袀€(gè)匯總各地官方自己調(diào)查的數(shù)據(jù)：
  • 26日四川實(shí)際感染率高于64%
  • 28日浙江衢州感染率約占總?cè)丝诘?strong>30%-35%
  • 30日海南預(yù)計(jì)感染率已達(dá)50%
  • 30日浙江舟山感染人數(shù)比例達(dá)到30%-40%
1月3日的詳細(xì)數(shù)據(jù)如下：
事關(guān)新冠感染治療，張文宏：現(xiàn)在的治療大多數(shù)是錯(cuò)的-肽度TIMEDOO
面對(duì)基層治療新冠的情況，張文宏說，他急了！因?yàn)樯鐓^(qū)醫(yī)生的很多治療方法都是錯(cuò)誤的！
他指出了基層治療新冠過程的中一些問題與注意事項(xiàng)，這段錄音，值得大家耐心聽完，關(guān)鍵時(shí)刻，能救命！
給大家歸納總結(jié)一下這段長錄音的重點(diǎn)：
目前基層很多醫(yī)院對(duì)新冠的治療是錯(cuò)誤的。輸液+抗生素，可能會(huì)加重病情。病毒感染的病人一來，醫(yī)生就給抗生素和吊水是無效治療，而且本來就是肺炎還被吊了更多的水到肺里，病情越來越重。之前社區(qū)醫(yī)院的治療大多無效，很多病人用藥后不見好轉(zhuǎn)，又會(huì)跑到大醫(yī)院；但大醫(yī)院治療效果也不佳，住院病人遲遲無法康復(fù)，自然導(dǎo)致病房周轉(zhuǎn)率無法提高。
目前社區(qū)醫(yī)院針對(duì)新冠病人一般就開四種藥：退燒藥+抗菌素+咳嗽藥+中藥。但這大概率是在消耗病人最寶貴的病后72小時(shí)，因?yàn)檫@些藥物都不主攻新冠病毒。很多老人服藥后癥狀沒有減輕，住進(jìn)上級(jí)醫(yī)院后也只是打吊瓶、吸氧，最終無法緩解肺部發(fā)炎癥狀，導(dǎo)致死亡。那些輸抗生素后出現(xiàn)好轉(zhuǎn)的病人大多并非藥物起效，而是自己“命大”！
對(duì)老年人這類高危人群，最重要的是在發(fā)病七十二小時(shí)內(nèi)使用抗病毒藥物，例如Paxlovid和一些國產(chǎn)藥物。第二個(gè)重要的藥物是激素。雖然使用激素普遍被認(rèn)為會(huì)導(dǎo)致免疫力下降，但臨床研究已經(jīng)證明激素治療在對(duì)高危人群從輕癥到重癥轉(zhuǎn)化過程中明確有效。使用抗病毒治療加激素治療，大多數(shù)病人會(huì)在72小時(shí)內(nèi)得到緩解。
要從地方將病人在72小時(shí)內(nèi)穩(wěn)住，不要錯(cuò)過黃金72小時(shí)，也不要讓這些病人一股腦跑到大醫(yī)院，造成醫(yī)療擠兌。
張文宏給社區(qū)醫(yī)院提供的建議是：（1）病人剛來時(shí)要吸氧；（2）使用抗病毒藥物；（3）（如果沒有細(xì)菌感染）輸液，可以采取100毫升5毫克地塞米松；（4）回家好好補(bǔ)充營養(yǎng)。此外也可以用一些中藥。這就是“4+x”藥方。采用這種方法可以有效緩解大部分病人的癥狀，防止一些病人一拖再拖發(fā)展為重癥。
氧飽和度原來95-96，掉到93-94，甚至無需CT，肺里一定有病灶。
營養(yǎng)支持，鹽、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)等補(bǔ)足。
基層、社區(qū)衛(wèi)生中心、養(yǎng)老院、福利院應(yīng)該是救助新冠病人的主體。
事關(guān)新冠感染治療，張文宏：現(xiàn)在的治療大多數(shù)是錯(cuò)的-肽度TIMEDOO
張文宏：“一個(gè)病毒性疾病，在治療初期也沒有合并細(xì)菌感染，但我們都采用以抗菌治療為主的方案，你想讓他的疾病奇跡般改善，讓病毒變成細(xì)菌嗎?？那么我們的名字就得改掉，叫做“新冠病毒引起的細(xì)菌感染”？你認(rèn)為這樣的治療會(huì)奏效嗎？”
張文宏：“社區(qū)的高危人群，80?歲以上的人群，他出現(xiàn)了癥狀，在第七十二小時(shí)內(nèi)要拿到抗病毒藥物 ?！?/section>
張文宏：“新冠病毒在你們學(xué)教科書時(shí)還沒有出來，現(xiàn)在有新冠病毒了，新冠病毒是現(xiàn)在為止唯一我們在輕癥向重癥轉(zhuǎn)化過程中對(duì)高危人群用激素明確奏效，在全世界完成了大批量的臨床研究，認(rèn)為是肯定，最有效的藥物！”
張文宏：“我告訴你，這些病人被你治好的都是他自己命大，不是你治好的，你知道嗎？對(duì)這個(gè)疾病，如果病人免疫功能足夠好，他撐過前面幾天就活過來了?！?/section>
張文宏：“你們別告訴我現(xiàn)在病毒毒力很強(qiáng)，說我喉嚨痛得了像刀割一樣，我一輩子生病都沒這么痛過，頭痛欲裂，全身肌肉也痛，我告訴你，你只要是呼吸沒問題，你的氧飽和都正常，你這個(gè)就是輕癥。就算把你的喉嚨割掉，你都是輕癥，你熬兩三天喉嚨就好了。”
張文宏：“老人發(fā)病72小時(shí)，要第一時(shí)間用上抗病毒藥。這個(gè)是可以救命的！”
張文宏：“我不管你國產(chǎn)進(jìn)口的抗病毒藥，只要能救中國人民的，使得老人不死的，我管你進(jìn)口國產(chǎn)的，只要救得活的，我都要”
張文宏：所以拜托大家，我們市里通過社區(qū)，我們把72小時(shí)黃金時(shí)間用到，你們把抗病毒藥物用起來，然后再加激素。
張文宏：你到區(qū)中心醫(yī)院吊針什么好吊？那個(gè)地方一塌糊涂，全世界最堵的地方就是他那里，人山人海擠在一起，整個(gè)閔行區(qū)病毒載量最高的就是閔安區(qū)中心醫(yī)院的急診間。你現(xiàn)在把病人和家屬扔到急診里讓他們?nèi)サ跛X得有意思嗎？毫無意義。
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張文宏：“告訴他現(xiàn)在全世界最好的小分子藥物，我不管你國產(chǎn)進(jìn)口的，只要能救中國人民的，使得老人不死的，我管你進(jìn)口國產(chǎn)的，只要救得活的，我都要。抗病毒藥現(xiàn)在只有社區(qū)有，所以要社區(qū)開這個(gè)藥，他們有我們這里現(xiàn)在全沒有。
張文宏：“如果沒有細(xì)菌感染，補(bǔ)液里面加5毫克地米（地塞米松），然后再加一個(gè)Paxlovid，讓他們自己到這里來拿。在莘莊這里吊水吊多少？不要吊太多！這些輕癥病人你開這么多補(bǔ)液干什么？補(bǔ)液多全部到肺里去了！補(bǔ)液要開少，開到100毫升，5毫克地米，吊好了吸氧。然后再坐一個(gè)小時(shí)，他會(huì)感覺到開始爽起來了。一個(gè)地米5毫克，你知道的吊下來一個(gè)小時(shí)后，他就體溫開始退了，然后氧飽和開始改善了，晚上回去開始有胃口了?！?/section>
張文宏：要吃粥。要吃菜粥，菜里有維生素，要放點(diǎn)鹽，要補(bǔ)充鹽分。然后再給他說一下燉蛋。蛋白質(zhì)也有了，再來點(diǎn)醬油，補(bǔ)充一些電解質(zhì)！這一頓晚上吃飯，血氧飽和度就漲了。
張文宏：“有些社區(qū)服務(wù)中心它有小分子肝素，小分子肝素就特別好。有些社區(qū)服務(wù)中心、養(yǎng)老院里面有小分子肝素，都用起來啊，怎么可以讓這批老人這時(shí)候同年同月同日死？我們絕不允許同年同月同日死，關(guān)系再好也不許死，都得活著?！?/strong>
張文宏：“我為什么急了，是我感覺到大家沒有在用正確的救治方案，該活的病人都沒活下來！”
張文宏：我在這里就告訴大家，現(xiàn)在是一個(gè)非常重要的臨界點(diǎn)，如果到了這個(gè)臨界點(diǎn)，你在急診間不能疏導(dǎo)，那就意味著有大量呼吸衰竭的病人不能進(jìn)入治療位置，他們到不了治療的位置，這一批重癥的病人都要死掉。
張文宏：我希望最后兩個(gè)星期，我們能看到死亡率大幅度降下來。有沒有可能？完全有可能，可能性非常大。抗病毒藥一定要用起來，必須用起來！激素的合理使用必須用起來。然后各個(gè)中心的氧療要到位，氧療到位。第四回家用營養(yǎng)支撐。
張文宏：我覺得新冠治療是復(fù)雜的，但是又是簡單的簡單的不能再簡單。只是現(xiàn)在所有的治療大多數(shù)都是錯(cuò)的。
以上內(nèi)容整理自張文宏1月2日閔行區(qū)社區(qū)醫(yī)院培訓(xùn)錄音
來源：春風(fēng)公眾號(hào)