2018年7月23日，《關于推進健康服務業(yè)高質量發(fā)展加快建設一流醫(yī)學中心城市的若干意見》（“健康服務業(yè)50條”）正式出臺，聚焦健康服務業(yè)品牌建設、營商環(huán)境建設、園區(qū)建設等重點任務，穩(wěn)步推進各項政策實施工作，截至目前，“健康服務業(yè)50條”已落地半年，上海健康服務發(fā)展能級與核心競爭力獲得了哪些提升？有了哪些新進展？下一步的重點工作是什么？

今日（1月15日），上海市衛(wèi)生健康委召開新聞通氣會，上海市衛(wèi)健委主任鄔驚雷介紹了本市健康服務業(yè)50條落地情況，上海市衛(wèi)健委新聞宣傳處處長王彤、上海國際醫(yī)學園區(qū)總經(jīng)理夏多、嘉會國際醫(yī)院執(zhí)行董事施云松、冬雷腦科醫(yī)生集團創(chuàng)始人宋冬雷出席了新聞通氣會。

多項“拳頭”工作齊頭并進

鄔驚雷在通氣會上表示，在健康服務業(yè)50條正式實施后，社會辦醫(yī)品牌建設獲得了更多更強的政策扶持力度，比如，上海市逐步推進自主定價高水平社會辦醫(yī)機構納入醫(yī)保工作，截至目前，上海市已有5家社會辦醫(yī)機構（位于上海國際醫(yī)學園區(qū)的上海國際醫(yī)學中心、嘉會國際醫(yī)院、德達醫(yī)院、泰和誠醫(yī)療診所、全景醫(yī)學影像診斷中心）納入了醫(yī)保結算，這意味著醫(yī)保病人在這5家醫(yī)療機構就醫(yī)，醫(yī)保部分費用由醫(yī)?；鹩枰越Y算，剩余部分由病人自己承擔或由商業(yè)健康保險結算。

另據(jù)鄔驚雷介紹，健康服務業(yè)50條落地后，上海市衛(wèi)健委與上海保險交易所簽約，合作推進全國首個健康保險交易中心建設，先期試點開展保險產(chǎn)品創(chuàng)新和核保理賠服務等工作，合作雙方利用這一平臺，挖掘發(fā)揮上海健康大數(shù)據(jù)價值，破解健康保險業(yè)發(fā)展的數(shù)據(jù)瓶頸問題，促進健康保險業(yè)逐漸從理賠型向主動管理型轉變。目前，平安健康正引入“健行天下”健康管理平臺，國壽、平安人壽、友邦、泰康養(yǎng)老等著手開展在線問診、門診預約及陪診、健康評估等服務， 新華人壽、泰康養(yǎng)老等針對不同人群提供個性化健康體檢或腫瘤早篩服務，太保安聯(lián)參股上海市質子重離子醫(yī)院（位于上海國際醫(yī)學園區(qū)），已推出多款腫瘤健康險產(chǎn)品。

與此同時，健康服務業(yè)與制造業(yè)已對接。上海衛(wèi)健委已會同市科委、申康中心，研究建設“上海市臨床醫(yī)學研究中心”，加快臨床試驗機構建設步伐，鼓勵醫(yī)療機構和醫(yī)務人員參與臨床試驗目前，全市共有38家醫(yī)療機構取得醫(yī)療器械臨床試驗機構備案，其中35家為藥物臨床試驗基地，3家為非藥物臨床試驗基地。據(jù)悉，上海正支持國產(chǎn)心臟起搏器（創(chuàng)領心律）等生物醫(yī)藥創(chuàng)新產(chǎn)品在本市醫(yī)療機構臨床使用，目前該產(chǎn)品已進入本市多家三甲醫(yī)院。

另外，針對健康服務50條中關于放寬社會辦醫(yī)規(guī)劃限制、大型醫(yī)療設備配置、醫(yī)療技術管理等要求，上海市衛(wèi)健委已啟動多項政策細則制定工作。目前，全市全科診所審批備案管理辦法已經(jīng)發(fā)布，護士區(qū)域注冊管理、互聯(lián)網(wǎng)診療服務管理實施方案、社會辦醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)審批管理、醫(yī)療技術臨床應用管理實施細則、浦東新區(qū)社會辦醫(yī)療機構乙類大型醫(yī)用設備配置備案管理辦法（試行）和告知承諾制試點方案等一批政策，將于今年初陸續(xù)出臺。

如此“放管服”該怎么管？“我們既要抓‘放’’服‘，也要抓’管‘”，鄔驚雷說道，下一階段，上海將推進新修訂的“醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法”、“醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法”，將不良執(zhí)業(yè)行為記分與執(zhí)業(yè)許可校驗、醫(yī)保支付、等級評審、醫(yī)師考核、職稱晉升等掛鉤，形成不良醫(yī)療機構、不良執(zhí)業(yè)人員的退出機制。

對于健康服務業(yè)50條接下來的工作重點，鄔驚雷透露：將梳理醫(yī)療健康領域的準入許可項目，該取消的許可就取消，促進更為開放的市場準入環(huán)境建設。同時，在醫(yī)療行業(yè)退出機制建設上下功夫，嚴格行業(yè)管理，把醫(yī)療健康行業(yè)治理好；在全市遴選一批在國際上有競爭力的醫(yī)療服務項目，面向全球推送，開展國際化醫(yī)療服務，培育國際名醫(yī)、名科、名院，服務亞洲醫(yī)學中心城市建設；發(fā)展高端家庭醫(yī)生服務市場，培育若干家庭醫(yī)生服務品牌；加強與生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的對接，在臨床試驗、臨床應用等方面支持生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高質量發(fā)展。

最直接的見證者和受益者怎么說

一批品牌化的社會辦醫(yī)機構作為此次健康服務業(yè)50條最直接的見證者和受益者，獲得了眾多政策紅利，嘉會國際醫(yī)院相關負責人表示，作為首批納入醫(yī)保的社會辦醫(yī)機構，納保后病人可用醫(yī)保結算10%至20%的就醫(yī)總費用，腫瘤患者最高可達70%的醫(yī)保結算，覆蓋了乳腺癌、胃腸癌、肺癌等多個病種。數(shù)據(jù)顯示，嘉會國際醫(yī)院納入醫(yī)保后三個月，醫(yī)院門診量翻了一倍，國際前沿技術的可及性大幅提升。

上述負責人還指出，得益于“鼓勵社會辦醫(yī)療機構參加醫(yī)療聯(lián)合體建設，支持高水平社會辦醫(yī)機構成為醫(yī)學院校教學基地，并作為住院醫(yī)師、專科醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”的指引，嘉會國際醫(yī)院還將與上海健康醫(yī)學院（位于上海國際醫(yī)學園區(qū)）簽署合作協(xié)議，重點探索影像科、檢驗科、護理、康復治療、醫(yī)學工程、健康服務與管理等應用型學科的教學、培訓合作，第一批共建課程將在今年下半年開展。

冬雷腦科醫(yī)生集團作為另一家獲得政府職能部門大力支持的社會辦醫(yī)機構，宋冬雷表示：“即將于今年6月正式運營的冬雷腦科醫(yī)院在籌建過程得到了上海市各級政府領導的大力支持，在專業(yè)技術人才招聘和儲備方面，健康服務業(yè)50條促進了民營醫(yī)院對高端人才的引入，冬雷腦科還將打造面向全國乃至全球的人才流動平臺，以此打造具有人文關懷的全球高水平社會辦醫(yī)，為上海引領全國在醫(yī)生護士多點執(zhí)業(yè)進行有力探索?！?/p>

同時，宋冬雷也希望，在健康服務業(yè)50條的后續(xù)推進中，在開展國際醫(yī)療旅游試點時能給予高水平社會辦醫(yī)機構更多機會，在大型醫(yī)療設備配置方面給予更多便利。

王彤認為，上海傾力打造亞洲醫(yī)學中心城市建設，離不開如嘉會醫(yī)療、冬雷腦科醫(yī)生集團這樣高品質社會辦醫(yī)機構的積極參與，隨著政策的不斷支持，社會辦醫(yī)民營機構將和公立醫(yī)院會有更多“醫(yī)教研”方面的聯(lián)動，由競爭關系轉化為合作關系。

實踐推動者上海國際醫(yī)學園區(qū)有哪些做法

作為張江科學城的南部核心區(qū)、城市副中心和“5+X”健康服務業(yè)園區(qū)之一，上海國際醫(yī)學園區(qū)自健康服務業(yè)50條發(fā)布以來，就一直在積極推進落實該利好政策。

夏多表示，通過對“健康服務業(yè)50條”政策的充分研究，圍繞上海城市發(fā)展戰(zhàn)略目標，按照全力打響“四大品牌”尤其是“上海服務”品牌的要求，上海國際醫(yī)學園區(qū)定位為上海健康服務業(yè)發(fā)展的核心重要承載區(qū)和上海亞洲醫(yī)學中心城市對外服務的標志性品牌。在推進中，將實行“醫(yī)療”和“醫(yī)技”雙輪驅動，著力優(yōu)化創(chuàng)新醫(yī)療服務、醫(yī)藥產(chǎn)品和醫(yī)療器械產(chǎn)品的研發(fā)、應用與產(chǎn)業(yè)化環(huán)境，努力打造高端醫(yī)療集群，打造國際知名的健康旅游平臺，建設臨床試驗醫(yī)院，促進免疫細胞治療、干細胞治療和基因治療等前沿醫(yī)學科技產(chǎn)業(yè)的集聚發(fā)展。

目前，在上海市衛(wèi)健委、浦東新區(qū)區(qū)委區(qū)政府的支持下，上海國際醫(yī)學園區(qū)正在開展建設亞洲一流腫瘤醫(yī)學中心的規(guī)劃論證，并在張江推進生命健康產(chǎn)業(yè)領導小組的直接領導下，推進張江細胞產(chǎn)業(yè)園的規(guī)劃建設，希望打造成為集存儲、研發(fā)、生產(chǎn)、運輸、治療、裝備為一體的細胞治療全產(chǎn)業(yè)鏈。

夏多透露，2019年，上海國際醫(yī)學園區(qū)將按照“健康服務業(yè)50條”要求，繼續(xù)推進亞洲一流腫瘤醫(yī)學中心和張江細胞產(chǎn)業(yè)園的規(guī)劃建設，并從醫(yī)療服務、平臺建設、產(chǎn)業(yè)集聚等方面推進健康服務業(yè)的發(fā)展。比如，醫(yī)療服務方面，復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院東院正式運營后，將與上海市質子重離子醫(yī)院形成全國乃至全球具有影響力的腫瘤特色治療區(qū)域。平臺建設方面，上海交大醫(yī)學院將正式動工，同時推進上海市醫(yī)療器械檢測所二期、復旦大學噬菌體實驗室等重大平臺項目在上海國際醫(yī)學園區(qū)的落地。產(chǎn)業(yè)集聚方面，投資約30億元的西門子醫(yī)療上海實驗室診斷新工廠將正式開工建設，其也是浦東2019年“十大制造業(yè)項目”之一。

最后，夏多指出：“習近平總書記稱贊’上海張江活力四射‘。希望到2025年，上海國際醫(yī)學園區(qū)將形成更加完善的”醫(yī)、教、研、產(chǎn)“為一體的健康服務業(yè)全產(chǎn)業(yè)鏈，集聚各類醫(yī)療服務機構超過100家，培育 ”瞪羚“、獨角獸”和“隱形冠軍”企業(yè)超過100家，累計生物醫(yī)藥上市類企業(yè)超過100家，力爭健康服務業(yè)和生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模形成干億能級。

來源：醫(yī)谷