2021年5月17日，由中腫牽頭聯(lián)合復腫和浙二組成的多中心研究團隊在國際腫瘤學知名期刊《血液學與腫瘤學》在線發(fā)表題為《術后循環(huán)腫瘤DNA可作為II/III期結直腸癌復發(fā)風險標志物》的最新研究成果（點擊文末鏈接閱讀原文）。中山大學腫瘤防治中心徐瑞華教授、王峰教授聯(lián)合復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院蔡三軍教授以及浙江大學醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院丁克峰教授共同開展了這項多中心研究，為論文的共同通訊作者；陳功教授(中山大學腫瘤防治中心)、彭俊杰教授(復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院)、肖乾教授(浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院)和吳灝祥醫(yī)師(中山大學腫瘤防治中心)為論文的共同第一作者。
由中腫牽頭聯(lián)合復腫和浙二開展的多中心臨床研究證實血液循環(huán)腫瘤DNA可用于結直腸癌術后復發(fā)風險預測-肽度TIMEDOO
《血液學與腫瘤學》在線發(fā)表題為《術后循環(huán)腫瘤DNA可作為II/III期結直腸癌復發(fā)風險標志物》的研究成果
早中期腸癌根治術后腫瘤復發(fā)往往會導致不良預后，術后三到六個月的輔助化療是減少復發(fā)的有效手段。但現(xiàn)行標準下基于臨床病理危險因素的輔助治療決策常常會導致治療過度或不足，亟需更為精準的術后復發(fā)風險分層工具。

為解決這一難題，由中腫牽頭聯(lián)合復腫和浙二組成的多中心研究團隊開展了一項前瞻性、觀察性隊列研究，納入了240例接受根治手術的II/III期腸癌患者，并在術前一周內、術后3-7天、術后6個月至24個月(每三個月一次)采集血樣，進行動態(tài)血液ctDNA檢測(由南京世和基因生物技術公司免費提供)，探索ctDNA是否可用于腸癌術后復發(fā)風險分層。

本項研究結果顯示：術后3-7天ctDNA陽性患者的復發(fā)風險顯著高于ctDNA陰性患者(圖a)。而在接受了常規(guī)輔助治療后進行ctDNA檢測，ctDNA陽性仍然提示顯著升高的復發(fā)風險(圖b)。以上結果表明，無論是在輔助治療開始前或是輔助治療完成后，ctDNA檢測均能夠很好地提示復發(fā)風險，因此有望指導術后及輔助治療后的精準治療決策。進一步的動態(tài)ctDNA檢測結果顯示，在疾病復發(fā)監(jiān)測階段(根治術或根治術+輔助治療后)，動態(tài)ctDNA檢測陽性患者的復發(fā)風險顯著高于ctDNA陰性患者(圖c)，并且ctDNA能夠提前常規(guī)影像學手段平均5.01個月預警腫瘤復發(fā)(圖d)，為疾病復發(fā)的早期發(fā)現(xiàn)和及時干預提供了可能。

由中腫牽頭聯(lián)合復腫和浙二開展的多中心臨床研究證實血液循環(huán)腫瘤DNA可用于結直腸癌術后復發(fā)風險預測-肽度TIMEDOO
a. 在術后3-7天進行檢測，ctDNA陽性患者腫瘤復發(fā)率顯著高于ctDNA陰性患者。

b. 在完成輔助治療后進行檢測，ctDNA陽性患者腫瘤復發(fā)率仍顯著高于ctDNA陰性患者。

c. 在隨訪觀察階段，動態(tài)ctDNA檢測陽性患者腫瘤復發(fā)率顯著高于ctDNA陰性患者。

d. 動態(tài)ctDNA檢測能夠較CT檢查等常規(guī)影像學手段平均提前5.01個月預警腫瘤復發(fā)。

該研究證實ctDNA可用于腸癌術后復發(fā)風險預測，術后ctDNA陽性患者腫瘤復發(fā)風險顯著升高。基于ctDNA檢測指導下的精準輔助治療策略未來將很有可能改寫現(xiàn)行指南標準。

來源：中山大學腫瘤防治中心訂閱號