2024年6月25日，美國舊金山和中國蘇州——信達(dá)生物制藥集團（香港聯(lián)交所股票代碼：01801），一家致力于研發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、自身免疫、代謝及心血管、眼科等重大疾病領(lǐng)域創(chuàng)新藥物的生物制藥公司宣布：胰高血糖素樣肽-1受體（GLP-1R）/胰高血糖素受體（GCGR）雙重激動劑瑪仕度肽（研發(fā)代號：IBI362）在中國超重或肥胖成人受試者中的首個III期臨床研究（GLORY-1）的主要結(jié)果及肝臟脂肪含量探索性終點結(jié)果在2024年美國糖尿病協(xié)會（ADA）科學(xué)會議上分別以重磅進(jìn)展口頭報告（ePoster Theater, 1856-LB）和重磅進(jìn)展摘要（1857-LB）的形式發(fā)表。

信達(dá)生物公布GLP-1R/GCGR雙靶點激動劑全球首個減重III期臨床研究——瑪仕度肽GLORY-1研究結(jié)果-肽度TIMEDOO

GLORY-1的主要終點和關(guān)鍵次要終點均順利達(dá)成，再次印證了GLP-1R/GCGR雙重激動劑的獨特優(yōu)勢

瑪仕度肽可同時激動GLP-1R和GCGR。通過激動GLP-1R抑制食欲和延緩胃排空，從而達(dá)到減輕體重的功效；同時通過激動GCGR增加能量消耗，增強減重療效。特別是，瑪仕度肽還能獨特地通過對肝臟GCGR的激活，促進(jìn)脂肪酸氧化和脂肪分解，改善肝臟脂肪代謝。

GLORY-1的研究結(jié)果不僅證明了瑪仕度肽優(yōu)異的減重療效，以及良好的安全性和耐受性，同時還觀察到獨特的肝臟脂肪含量大幅下降，以及多個心血管代謝風(fēng)險指標(biāo)的改善，再次印證了GLP-1R/GCGR雙重激動劑的獨特優(yōu)勢。瑪仕度肽首個減重適應(yīng)癥的上市申請正在國家藥品監(jiān)督管理局（NMPA）藥品審評中心（CDE）的審評中?，斒硕入挠型麨橹袊逝旨俺厝巳禾峁┌踩?、強效并全面改善心血管代謝的體重管理方案。

GLORY-1的完整結(jié)果將在學(xué)術(shù)期刊發(fā)表?，斒硕入脑谝验_展的17項臨床研究中已累計超過1,500人的暴露量，為中國肥胖和糖尿病防治提供了高質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

瑪仕度肽的減重療效顯著優(yōu)于安慰劑組

在第32周和48周時體重較基線的百分比變化，以及體重較基線降幅≥5%，≥10%和≥15%的受試者比例上，瑪仕度肽4 mg和6 mg均優(yōu)于安慰劑（P<0.001）；其中，在療法估計目標(biāo)和療效估計目標(biāo)下，第48周時瑪仕度肽6mg組相較安慰劑組的差值分別為-14.31%和-14.37%。詳細(xì)結(jié)果見下表：

信達(dá)生物公布GLP-1R/GCGR雙靶點激動劑全球首個減重III期臨床研究——瑪仕度肽GLORY-1研究結(jié)果-肽度TIMEDOO

較基線的百分比變化和變化值為最小二乘均值。與安慰劑組的差異為最小二乘均值（置信區(qū)間）。

* 療法估計目標(biāo)代表無論是否依從方案完成研究藥物治療，瑪仕度肽相對安慰劑的療效。在療法估計目標(biāo)中，連續(xù)變量終點使用協(xié)方差分析（ANCOVA），分類變量使用回歸分析。

? 療效估計目標(biāo)代表如果依從方案完成瑪仕度肽全程治療，瑪仕度肽相對安慰劑的療效。在療法估計目標(biāo)中，連續(xù)變量終點使用重復(fù)測量的混合效應(yīng)模型（MMRM），分類變量使用回歸分析。

§ 填補后應(yīng)答率。

? P<0.0001（雙側(cè)），優(yōu)效于安慰劑, 控制I類錯誤。

瑪仕度肽顯著降低多個心血管代謝風(fēng)險指標(biāo)

在第48周時腰圍、收縮壓、甘油三酯、總膽固醇、LDL-C、血尿酸和ALT較基線的變化上，瑪仕度肽均優(yōu)于安慰劑（P<0.001）。

  • 療效估計目標(biāo)下，第48周時，瑪仕度肽4 mg，瑪仕度肽6 mg和安慰劑組腰圍較基線分別下降?9.48 cm, ?10.96 cm 和 ?1.48 cm。
  • 瑪仕度肽合計組（4 mg 和 6 mg）相較安慰劑組也顯著降低收縮壓（?9.21 mmHg vs. ?2.46 mmHg）、甘油三酯（?0.68 mmol/L vs. -0.16 mmol/L）、總膽固醇（-0.32 mmol/L vs. 0.13 mmol/L）、LDL-C（-0.22 mmol/L vs. 0.09 mmol/L）、血尿酸（?44.79 μmol/L vs. 5.96 μmol/L）和ALT（?14.50 U/L vs.-4.50 U/L）。

瑪仕度肽大幅度降低肝臟脂肪含量

  • 在GLORY-1的探索性分析中，對基線肝臟脂肪含量（MRI-PDFF）≥10%的受試者，瑪仕度肽6 mg組受試者治療48周后，肝臟脂肪含量較基線平均下降達(dá)80.2%，安慰劑組下降5.3%。

耐受性和安全性良好，無新增安全性信號

  • 瑪仕度肽的耐受性良好，瑪仕度肽4 mg和6 mg組因不良事件導(dǎo)致研究藥物停用的受試者比例分別1.5%和0.5%，安慰劑組為1.0%。
  • 瑪仕度肽的整體安全性特征與瑪仕度肽的既往臨床研究以及GLP-1R激動劑類藥物相似，未發(fā)現(xiàn)新的安全性信號。胃腸道癥狀（惡心、腹瀉和嘔吐）是最常發(fā)生的不良事件，絕大多數(shù)為輕度或中度，且大部分發(fā)生于滴定期。
  • 瑪仕度肽組的嚴(yán)重不良事件發(fā)生率低，與安慰劑組相當(dāng)。
  • 48周治療期間，瑪仕度肽4 mg和6 mg組心率較基線的變化均值未超過5次/分。第48周時，瑪仕度肽4 mg和6 mg組的心率較基線變化均值均為1.6次/分。研究期間未見心血管風(fēng)險增加的安全性信號。

該研究的牽頭研究者、北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授表示：“超重和肥胖是多種并發(fā)癥的危險因素，其中最常見的并發(fā)癥包括脂肪性肝病、糖尿病前期、血脂異常、高血壓和高尿酸血癥i。大量醫(yī)學(xué)證據(jù)表明，生活方式管理結(jié)合藥物治療來降低體重可以改善代謝和心血管危險因素從而改善健康結(jié)局。GLORY-1是全新減重機制的GLP-1R/GCGR雙靶點激動劑瑪仕度肽的首個III期注冊臨床研究，其結(jié)果在國際學(xué)術(shù)會議上發(fā)表，再一次確證了瑪仕度肽優(yōu)異的減重療效、多重的代謝獲益改善及良好的安全性，在體重管理之外也有望帶來相關(guān)并發(fā)癥問題改善。希望其成功上市，早日造福中國數(shù)以億計的超重或肥胖人群?！?/p>

信達(dá)生物制藥集團臨床副總裁錢鐳博士表示：“很高興GLORY-1研究在國際學(xué)術(shù)舞臺亮相，也展現(xiàn)了我國研究者的卓越的科研水平和信達(dá)生物扎實的研發(fā)能力。首個III期注冊臨床GLORY-1研究結(jié)果強有力驗證了瑪仕度肽的創(chuàng)新作用機制，在安全性良好的前提下，減重效果強勁，大幅降低肝臟脂肪含量，降低了多項心血管代謝風(fēng)險指標(biāo)?，斒硕入脑谔悄虿∈茉囌咧械腎II期注冊臨床研究結(jié)果也將于今年學(xué)術(shù)大會上陸續(xù)披露。信達(dá)生物將持續(xù)打造心血管及代謝領(lǐng)域創(chuàng)新一代產(chǎn)品管線，不斷滿足老百姓對于幸福生活的美好追求，服務(wù)更多病患?！?/p>

關(guān)于肥胖/超重
肥胖是一項成因復(fù)雜的慢性代謝性疾病，是導(dǎo)致糖尿病、脂肪肝、心腦血管疾病、腎病、關(guān)節(jié)疾病、呼吸睡眠障礙和癌癥等一系列疾病的重要病因或危險因素。隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活方式的改變，中國肥胖癥的患病人數(shù)已躍居世界首位ii。在較為嚴(yán)重的肥胖患者中，心血管疾病、糖尿病和某些腫瘤的發(fā)生率及死亡率明顯上升。2019年超重和肥胖導(dǎo)致的死亡在慢性非傳染性疾病相關(guān)死亡中占比11.1%，相比1990年的5.7%顯著增加iii。超重/肥胖已成為一個嚴(yán)重的健康問題，生活方式干預(yù)是超重/肥胖者的基礎(chǔ)且重要手段，但是仍有相當(dāng)一部分患者由于種種原因不能達(dá)到期望的減重目標(biāo)，需用藥物輔助治療。傳統(tǒng)減肥藥減重效果有限，且存在安全性問題，對療效更好且安全的減肥療法的臨床需求尚未得到滿足。
關(guān)于瑪仕度肽（IBI362）
瑪仕度肽（IBI362）是信達(dá)生物與禮來制藥共同推進(jìn)的一款胰高血糖素樣肽-1受體（GLP-1R）/胰高血糖素受體（GCGR）雙重激動劑。作為一種人體內(nèi)天然存在的胃泌酸調(diào)節(jié)素（OXM）類似物，瑪仕度肽除了通過激動GLP-1R促進(jìn)胰島素分泌、降低血糖和減輕體重外，還可通過激動GCGR增加能量消耗增強減重療效，同時改善肝臟脂肪代謝。瑪仕度肽已在多項臨床研究中展現(xiàn)出優(yōu)秀的減重和降糖療效，以及降低腰圍、血脂、血壓、血尿酸、肝酶及肝臟脂肪含量，以及改善胰島素敏感性，帶來多重代謝獲益。目前，瑪仕度肽在中國超重或肥胖（GLORY-1和GLORY-2）受試者和2型糖尿病（DREAMS-1，DREAMS-2和DREAMS-3）受試者中的五項III期臨床研究正在進(jìn)行中。其中， GLORY-1和DREAMS-2研究已經(jīng)達(dá)成主要終點。

2024年2月，瑪仕度肽的首個NDA獲NMPA受理，用于成人肥胖或超重患者的長期體重控制。

關(guān)于信達(dá)生物
“始于信，達(dá)于行”，開發(fā)出老百姓用得起的高質(zhì)量生物藥，是信達(dá)生物的使命和目標(biāo)。信達(dá)生物成立于2011年，致力于開發(fā)、生產(chǎn)和銷售腫瘤、代謝及心血管、自身免疫、眼科等重大疾病領(lǐng)域的創(chuàng)新藥物。公司已有10款產(chǎn)品獲得批準(zhǔn)上市，同時還有4個品種在NMPA審評中，4個新藥分子進(jìn)入III期或關(guān)鍵性臨床研究，另外還有18個新藥品種已進(jìn)入臨床研究。公司與海內(nèi)外藥企深入合作加速藥物創(chuàng)新，與禮來、羅氏、賽諾菲、Adimab、Incyte和MD Anderson癌癥中心等國際合作方達(dá)成30多項戰(zhàn)略合作。

信達(dá)生物在不斷開發(fā)創(chuàng)新藥物、謀求自身發(fā)展的同時，始終心懷科學(xué)善念，堅守“以患者為中心”，心系患者并關(guān)注患者家庭，積極履行社會責(zé)任。信達(dá)生物希望和大家一起努力，提高中國生物制藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展水平，以滿足百姓用藥可及性和人民對生命健康美好愿望的追求。

詳情請訪問公司網(wǎng)站：www.innoventbio.com或公司領(lǐng)英賬號Innovent Biologics。

聲明：信達(dá)生物不推薦未獲批的藥品/適應(yīng)癥的使用。

參考文獻(xiàn)：

i.Chen K, Shen Z, Gu W, Lyu Z, Qi X, Mu Y, Ning Y; Meinian Investigator Group. Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults. Diabetes Obes Metab. 2023 Aug 17. doi: 10.1111/dom.15238. Epub ahead of print. PMID: 37589256.

ii.Pan XF, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China. Lancet Diabetes Endocrinol 2021; 9: 373-92.

iii.Institute for Health Metrics and Evaluation. Global Health Data Exchange. GBD results tool. http://ghdx.healthdata.org/gbd-resultstool (accessed Jan 10, 2021).

來源：信達(dá)生物官微