據(jù)報道，“生長痛”是青少年骨骼或肌肉疼痛的主要原因。 圖片來源：EyeEm/Alamy

“生長痛”這個詞經(jīng)常用來指兒童的四肢疼痛。根據(jù)2007年的一項綜述，它是青少年骨骼或肌肉疼痛最常見的原因。有研究估計，生長痛影響了超過三分之一的兒童。

然而，盡管如此，對于什么是生長痛，或者是什么導(dǎo)致了生長痛，仍然沒有一個明確的定義。事實上，生長痛可能與生長完全無關(guān)。最近，一項關(guān)于生長痛的研究指出，絕大多數(shù)的論文(93%)都沒有提到骨骼或肌肉疼痛的癥狀與生長之間的關(guān)系。相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表于7月22日《兒科學(xué)》。

論文通訊作者、澳大利亞悉尼大學(xué)肌肉骨骼健康研究所Mary O’keeffe說:“孩子和青少年被告知他們有生長痛，但根據(jù)我們的研究結(jié)果，這是不準(zhǔn)確的。”大多數(shù)被診斷為生長痛的兒童會被告知，疼痛會隨著年齡的增長而消退，如果需要，他們可以服用兒童布洛芬或?qū)σ阴０被觼砜刂撇贿m。

“一個健康專業(yè)人士做出診斷需要基于可靠的證據(jù)。因此他們需要確定生長痛的原因是生長，但目前我們不確定這一點。”O(jiān)’Keeffe說。

她擔(dān)心這種籠統(tǒng)的診斷沒有什么意義，或者更糟糕的是，它可能會導(dǎo)致醫(yī)生忽略其他需要進(jìn)一步調(diào)查的疾病。為了解更多信息，O’Keeffe團(tuán)隊梳理了有關(guān)研究，確定了147項提到青少年生長或生長痛的研究。然后，他們根據(jù)疼痛的八種特征(類型、部位、持續(xù)時間、時間、嚴(yán)重程度、發(fā)病年齡、與活動的關(guān)系和身體檢查)，比較了各項研究對生長痛的定義。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這些研究在多個領(lǐng)域出現(xiàn)了矛盾。例如，14%的研究聲稱成長的痛苦是持續(xù)的，而5%的研究明確表示并非如此。只有7項研究表示，這種情況可能是由于生長造成的；1項研究表示，疼痛主要發(fā)生在生長高峰期結(jié)束時，原因是此時生長放緩；2項研究明確表示，這些疼痛與生長無關(guān)。

不過，這些研究在疼痛的位置上達(dá)成了基本共識：50%的研究得出結(jié)論，生長過程中的疼痛主要影響腿部。其他研究發(fā)現(xiàn)，手臂、背部、腹股溝或肩膀是主要的疼痛部位。

O’Keeffe說，這些研究產(chǎn)生的矛盾使得相關(guān)診斷基本上毫無意義。

“如果我是一名醫(yī)生，我就不會再用這個詞來告知孩子和他們的父母，因為目前它似乎沒有什么作用?！?O’Keeffe認(rèn)為，需要開展更多的研究，才能更好地理解兒童和青少年的疼痛。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1542/peds.2021-052578

來源：中國科學(xué)報