3月31日，國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)《2021年國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查計(jì)劃》（以下簡(jiǎn)稱《計(jì)劃》），文件內(nèi)容共8大項(xiàng)監(jiān)督內(nèi)容。

特別要注意的是，《計(jì)劃》對(duì)本輪全國(guó)開(kāi)展的疫苗接種工作提出明確要求，針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)防接種管理，重點(diǎn)檢查新冠病毒疫苗的接收、儲(chǔ)存、接種等情況。

本輪監(jiān)督檢查采取隨機(jī)選擇?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)抽查比例分別為，轄區(qū)10%一級(jí)醫(yī)院、5%基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/站、診所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）。

只看速度不看質(zhì)量，嚴(yán)懲

近日，有媒體報(bào)道，一些地方政府和醫(yī)療機(jī)構(gòu)為完成達(dá)標(biāo)率采取“一刀切”的方式。為了速度和數(shù)據(jù)，將一些必要且安全的工作流程簡(jiǎn)化，將被接種人員的安全放在數(shù)據(jù)后面。

國(guó)家開(kāi)展此次行動(dòng)，也是堅(jiān)決打擊只顧速度不顧質(zhì)量的行為。將國(guó)家隨機(jī)監(jiān)督抽查，作為地方日常監(jiān)督工作的一部分進(jìn)行統(tǒng)籌安排。

特別是傳染病防治，將評(píng)價(jià)結(jié)果納入日常管理措施中，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良行為記分、等級(jí)評(píng)審、校驗(yàn)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)價(jià)、規(guī)范化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審等工作相銜接。

預(yù)防接種管理重點(diǎn)查5項(xiàng)

此次預(yù)防接種管理情況共5方面，涵蓋了機(jī)構(gòu)、人員資質(zhì)；預(yù)警制度；三查七對(duì)制度；預(yù)防接種等級(jí)制度；信息管理；疫苗信息公示等。

1. 接種單位資質(zhì)情況

接種單位必須由上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定才能開(kāi)展相應(yīng)的疫苗接種工作。

負(fù)責(zé)接種的工作人員須經(jīng)接種專業(yè)培訓(xùn)，并參加相關(guān)部門(mén)或單位的考核合格后才能上崗。

2. 接種疫苗公示情況

以一類疫苗為例，接種單位接種國(guó)家免費(fèi)提供的第一類疫苗不得收取任何費(fèi)用。

預(yù)防接種單位應(yīng)在其接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法。

醫(yī)療衛(wèi)生人員在實(shí)施接種前，應(yīng)當(dāng)告知受種者或者其監(jiān)護(hù)人所接種疫苗的品種、作用、禁忌、不良反應(yīng)以及注意事項(xiàng)；接種單位對(duì)兒童實(shí)施接種時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)預(yù)防接種證，做好記錄。

3. 接種前告知、詢問(wèn)受種者或監(jiān)護(hù)人有關(guān)情況

在鼓勵(lì)新冠疫苗接種的當(dāng)下，公眾對(duì)疫苗的重視程度空前高漲，對(duì)疫苗相關(guān)知識(shí)的知情權(quán)與選擇權(quán)也上升到新的高度。

《疫苗管理法》已將知情告知上升到法律層面，以便讓更多的群眾理解法律、掌握法律，從而更好地做好免疫規(guī)劃工作。

雖然很多基層工作人員認(rèn)為，預(yù)防接種工作太忙，做好知情告知工作就會(huì)占用很多時(shí)間。但無(wú)論從法律層面還是道德層面，將全部情況告知說(shuō)明都是必須要做的。

4. 執(zhí)行“三查七對(duì)”和“一驗(yàn)證”情況

落實(shí)“三查七對(duì)”“一驗(yàn)證”的要求，迎接隨時(shí)可能進(jìn)行的專項(xiàng)整治，尤為必要。

從長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件，到四川廣元部分兒童注射過(guò)期疫苗事件，“三查七對(duì)”“一驗(yàn)證”已經(jīng)成為必須做到的事。

當(dāng)前接種工作緊張，又覆蓋了大部分年齡段人群。提醒醫(yī)務(wù)人員在工作中認(rèn)真核對(duì)更加重要，這一制度可以很大程度上減少差錯(cuò)的發(fā)生，保證安全質(zhì)量。

5. 疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、配送、供應(yīng)、接種和處置記錄情況

據(jù)了解，在部分專項(xiàng)抽查中，相關(guān)部門(mén)普遍反應(yīng)的情況包括以下幾項(xiàng)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)特別注意。

（1）二類疫苗必須經(jīng)省級(jí)公共資源交易平臺(tái)購(gòu)進(jìn)

（2）疫苗均有批簽發(fā)合格證（進(jìn)口疫苗通關(guān)復(fù)印件）并保存超過(guò)疫苗有效期5年

（3）接種疫苗時(shí)核實(shí)疫苗運(yùn)輸設(shè)備、時(shí)間、溫度記錄等資料，有《疫苗運(yùn)輸溫度記錄表》且填寫(xiě)完整并保存疫苗有效期5年。

（4）疫苗儲(chǔ)存有溫度檢測(cè)記錄

（5）過(guò)期疫苗、報(bào)廢疫苗有處置登記記錄

（6）疫苗出入庫(kù)信息應(yīng)當(dāng)完整、準(zhǔn)確記錄，做到日清月結(jié)、賬務(wù)相符。

其中需要大家重點(diǎn)注意的是：各項(xiàng)記錄一定要有專門(mén)的賬冊(cè)登記，尤其是疫苗出入庫(kù)登記本，疫苗的出入庫(kù)信息一定要認(rèn)真核查，杜絕前后不一致的情況。

疫苗接種工作，與疫情防控工作一樣，對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也是一場(chǎng)大考。各地方、各層級(jí)，都必須按照國(guó)家的決策部署，積極又穩(wěn)妥地推進(jìn)，對(duì)所有被接種者要耐心答疑、悉心解惑。切莫因?yàn)榧庇谕瓿梢呙缃臃N任務(wù)，或是考核指揮棒下的攀比心態(tài)作祟，而將工作質(zhì)量拋到一旁。

來(lái)源： 基層醫(yī)師公社