TIMEDOO肽度（微信號：Time-doo）獲悉，液體超載對危重病人來說是一個嚴重的問題，會在多種情況下發(fā)生，比如急性腎損傷，也可能是危重患者新冠肺炎的問題。這種情況需要及時進行治療以恢復健康的液體水平，記者最近對CHF Solutions首席執(zhí)行官John Erb進行了一次關于Aquadex超濾系統(tǒng)的采訪，該系統(tǒng)旨在安全地恢復液體水平，可作為透析的替代方案。

監(jiān)測尿流對于評估液體超載和治療決策至關重要。目前，尿流量通常由護士評估，他們只需查看患者的尿液引流袋即可確定尿流率。然而，這種方法不準確且耗時。

CHF Solution公司最近與總部設在以色列和馬薩諸塞州的腎臟診斷公司RenalSense簽署了一項分銷協議，銷售ClarityRMS尿流實時監(jiān)測系統(tǒng)。該系統(tǒng)由連接到導管的電子傳感器組成，為醫(yī)護人員提供尿流的實時信息。這種方法節(jié)省了當前尿流率評估技術工作人員的時間，還可避免潛在的人為錯誤。

記者有機會與RenalSense北美銷售和營銷副總裁Christopher Strafaci談論這項技術。
記者：請給我們介紹一下液體超載以及其帶來的風險，特別是對新冠肺炎患者。

Christopher Strafaci（RenalSense公司）：當過量的液體-主要是鹽和水-在全身堆積時，就會發(fā)生液體超載。它通常被稱為容量超載或高容量血癥，如果不加以治療，它會在兒童和成人中造成重大危害。

我們通常在患有心力衰竭或腎臟疾病(如急性腎損傷(AKI))的患者以及重癥監(jiān)護患者中看到液體超載。當肝臟衰竭時和需要靜脈輸液的手術后，也會發(fā)生液體潴留。許多危重的新冠肺炎患者都經歷過急性腎損傷，導致尿量減少和液體超載，這種突如其來的腎衰竭發(fā)作如果不及時治療，可能會導致多器官衰竭和死亡。57%的ICU患者發(fā)生AKI，有AKI的ICU患者的死亡率是沒有AKI的患者的五倍?？焖僮R別液體超載并隨后對其進行治療對于病人有效的護理是非常關鍵的。

記者：目前體液超載通常是如何識別的？在引發(fā)問題之前容易識別嗎？

Christopher Strafaci：液體超載的體征和癥狀可能包括手臂、腿部、面部和腹部的體重迅速增加和腫脹，高血壓，呼吸急促，以及胸腔積液，這是一種液體在肺部周圍積聚的現象。由于液體超載在手術后以及患有腎、心臟和肝功能衰竭的人中很常見，醫(yī)生通常會密切關注它，但是傳統(tǒng)的監(jiān)測方法有限。在腎臟迅速開始衰竭的情況下，例如AKI或創(chuàng)傷患者，問題可能很快就會消失。重要的是要迅速識別和治療液體超載，以防止病情惡化。

實時監(jiān)測尿流可以適當反映腎功能的變化，以便確定最佳治療策略。當您可以將簡單而有洞察力的診斷與高效和可預測的治療方法(如超濾)相結合以去除多余的液體時，患者就可以得到及時的護理，這有助于改善預后并避免不良事件。

記者：請給我們介紹一下Clarity實時監(jiān)控系統(tǒng)。

Christopher Strafaci：RenalSense的Clarity RMS是一個重癥監(jiān)護監(jiān)測系統(tǒng)，它可以連續(xù)測量尿流，并7天24小時全天候自動向醫(yī)務人員傳輸實時數據和波動通知。而傳統(tǒng)的情況下，尿量是由護士通過病人的尿液引流袋手動測量的。這種手動方法非常耗時，而且容易出現人為錯誤。Clarity RMS通過自動測量輸出量并根據特定標準通知臨床醫(yī)生不理想的尿流率，解決了手動尿流監(jiān)測的缺點。有了這些信息，就有了實時數據來告知治療策略，這些策略可以與旨在減輕腎臟負擔和液體過載并發(fā)癥的治療相結合。RenalSense最近與CHF Solutions合作，在其Aquadex SmartFlow超濾療法的同時提供Clarity RMS診斷工具。當不理想的流體輸出表明流體超載時，可以使用Aquadex安全地清除boo中的多余液體。

記者：系統(tǒng)如何將有關尿量和液體超載的通知傳遞給護理人員？

Christopher Strafaci：該系統(tǒng)有一個電子傳感器，可以很容易地連接到Foley導管，在那里它可以連續(xù)可靠地測量尿流的波動。然后，當尿流率低于全球接受的標準時，智能通知系統(tǒng)會通知醫(yī)療團隊。電池供電的床邊監(jiān)護儀連續(xù)計算，并能夠將傳感器的實時數據直接傳輸到所有醫(yī)院信息系統(tǒng)。這使得醫(yī)療團隊能夠更早地發(fā)現腎功能的變化，并迅速調整治療。

記者：系統(tǒng)如何將并發(fā)癥的風險降到最低？

Christopher Strafaci：就像許多其他疾病管理工具一樣，利用早期干預挽救了生命。當臨床醫(yī)師和醫(yī)療團隊及時被告知可能會被忽視的問題時，治療策略可以立即啟動，以有效地照顧病人。該系統(tǒng)是一種輔助診斷工具，用于治療技術。通過與CHF solution合作可以擴大rms的銷售網絡。這些系統(tǒng)能夠真正改善受流體過載影響的人的效果，同時也改善了供應商的工作流程。

更多信息請參考: RenalSense homepage…

編輯：鄭亦妠

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